Monitoring

Als essenzieller Bestandteil einer effizienten Patientenbetreuung werden konkrete Untersuchungen und Untersuchungsintervalle zur Beurteilung des Krankheitsverlaufes genannt. 

Jede Visite soll Anlass geben, den Status quo zu erheben und das Risiko der Progression zu erfassen. In Abhängigkeit von den Risikofaktoren (Abbildung 2) und der Krankheitsdauer wird ein Untersuchungsintervall festgelegt. Bei hohem Risiko für eine Progression ist eine jährliche HR-CT empfohlen. Für die Lungenfunktion, einschließlich DLCO gelten ebenso wie für den 6 Minuten Gehtest, die O2 Sättigung unter Belastung kürzere Intervalle von 3 bis 6 Monaten. Bei geringerem Risiko kann das Intervall der HR-CT auf 2 Jahre verlängert werden, die funktionellen Tests erfolgen bei niedrigerem Risiko alle 6 bis 12 Monate. Dies gilt für die SSc, die RA, die MCTD und SjD in ähnlicher Weise. Lediglich bei der IIM, die mit einem hohen Risiko für einen rasch progredienten Verlauf behaftet sein kann, ist bei hohem Risiko in den ersten 2 Jahren der Erkrankung eine HRCT, ebenso wie die Lungenfunktion alle 3 bis 6 Monate empfohlen.