Diagnose

Zum Zeitpunkt der ILD Diagnose soll der Status quo erhoben und das Risiko für ein Fortschreiten erfasst werden. 

Für die Erhebung des Status quo werden folgende Verfahren genannt: Beurteilung der Ausdehnung der Veränderungen in der HR-CT (% Lungenvolumen), Bestimmung des radiologischen ILD-Musters, Lungenfunktionsuntersuchung, einschließlich Diffusionskapazität, 6 Minuten Gehtest und O2-Sättigung unter Belastung. Bronchiallavage und Lungenbiopsie haben die Diagnose der ILD keine Bedeutung, sie sollen speziellen Fragestellungen vorbehalten bleiben. 

Die ILD Risikofaktoren für die RA, das SjD, und die IIM wurden bereits genannt (siehe Screening), für die SSc gelten männliches Geschlecht, das Alter, die diffus-kutane SSc, der Scl-70 AAK, ein Ausmaß der Veränderungen in der HR-CT von > 20% des Lungenvolumens, eine längere Krankheitsdauer und eine ausgedehntere und rasch progrediente Hautbeteiligung als Risikofaktoren für eine Progression der ILD.

  1. ERS/EULAR clinical practice guidelines for connective tissue diseases associated interstitial lung disease. Antoniou KM, Distler O, Gheorghiu AM, Moor CC, Vikse J, Bizymi N, Galetti I, Brown G, Bargagli E, Allanore Y, Corte TJ, Dieudé P, Cottin V, Fisher BA, Fabre A, Giles JT, Kreuter M, Lundberg IE, Poletti V, Maurer B, Renzoni EA, Müller-Ladner U, Strek ME, Sverzellati N, Studenic P, Mohammed J, Nagavci B, Stamm T, Tonia T, Crestani B, Hoffmann-Vold AM. Ann Rheum Dis. 2025 Sep 3:S0003-4967(25)04320-1.

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